Диастема зубов — причины и лечение

Щель между передними резцами встречается у 20% населения и называется «диастема». Ее ширина может составлять от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Несмотря на то что многие люди воспринимают такое расположение зубов исключительно как особенность, щель между резцами является дефектом и одним из проявлений патологий прикуса. Почему образуется диастема и как от нее избавиться?

Отличие диастемы от трем

Межзубные промежутки — одно из самых частых нарушений прикуса. Щели между зубами бывают разного типа. Диастема ― это свободное расстояние между центральными резцами, а вот промежутки между другими зубами называются «тремы». При этом диастема более характерна для зубов верхнего ряда. Тремы же могут присутствовать как на верхней, так и на нижней челюсти, но преимущественно в «зоне улыбки».

Причины образования

Проявиться диастемы могут в любом возрасте. У маленьких детей из-за небольшого размера молочных зубов данный дефект не считается патологией. Говорить о нарушениях прикуса можно только после смены зубов.

Причинами диастемы могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания десен;
• травма передних зубов;
• массивные межзубные сосочки;
• задержка прорезывания зубов;
• утолщение или врастание уздечки губы;
• вредные привычки.

У детей щель между резцами заметна на этапе формирования постоянного прикуса. После прорезывания всех зубов она может исчезнуть или уменьшиться, но может и сохраниться, если имеют место патологические факторы. У взрослых людей диастема образуется в большинстве случаев как следствие смещения зубов из-за удаления или выпадения других зубов в ряду.

Разновидности диастем

Щели между центральными резцами могут иметь разный характер, который определяется этиологией патологического процесса.

Виды диастем:

1. Симметричные. Самый частый вид дефекта прикуса, проявляющийся равномерным «расхождением» двух резцов от уздечки.
2. Несимметричные. Нарушается рост только одного зуба.

Если отклонения затрагивают лишь коронковую часть зуба, то патология относится к латеральному типу. При патологии положения всего зуба, включая корневую систему, происходит латеральное смещение корпусного типа. Реже остальных встречаются медиальные диастемы, при которой проблемой является не только щель между зубами, но и разворот резцов по всей оси, с отклонением направления роста относительно зубной дуги.

Опасны ли диастемы

Щель между передними зубами, особенно если она небольшого размера, считается лишь эстетическим недостатком, а иногда даже воспринимается или как привлекательная особенность улыбки. Но диастема влияет не только на внешнее состояние улыбки.

Щербинка между резцами может стать причиной:

• логопедических нарушений;
• смещения других зубов;
• развития кариеса (при попадании частичек пищи);
• воспаления десен.

Диастема может привести к неравномерному распределению нагрузки на челюсть, а также на зубы-антагонисты, что провоцирует истирание зубной эмали и повышенное давление на противоположные резцы.

Лечение

Межзубные щели являются патологией прикуса, поэтому лечением занимается стоматолог-ортодонт. Цель коррекции заключается в смещении зубов в правильное положение. В зависимости от особенностей дефекта, возраста пациента и ряда других факторов, врач определяет способ лечения.

Хирургическая пластика

Способ хирургического вмешательства будет определяться индивидуально с учетом того, в чем заключается причина образования диастемы.

Возможные методы коррекции:

1. Подрезание уздечки. Иногда достаточно просто подрезать складку между верхней губой и деснами.
2. Пластика верхней уздечки. При глубоком вплетении уздечки в десну необходимы рассечение тканей между центральными резцами, удаление плотной складки и изменение ее положения.
3. Удаление «лишних» зубов. Сверхкомплектные зубы становятся причиной диастемы и смещения других зубов, поэтому их удаляют.

Если вмешательство выполняется в детском возрасте, изменение положения зубов может произойти естественным путем. Взрослым пациентам дополнительно назначается ношение ортодонтических систем для смещения зубов и закрепления результатов.

Протезирование

К установке протезов прибегают в том случае, когда к образованию щербинки привело удаление и последующее длительное отсутствие зубов. Детям устанавливают съемные протезы, взрослым пациентам может быть проведена имплантация. При восстановлении целостности зубного ряда, под давлением соседних зубов будет происходить естественное смещение резцов в правильное положение.

Брекеты

Ортодонты признают брекеты самым эффективным способом коррекции любых патологий прикуса. Результат от лечения брекетами отмечается не только у подростков, но и у взрослых. Лечение брекетами длительное, но если помимо диастемы имеются и другие дефекты, данный метод коррекции самый результативный.

Виниры

Скрыть дефект улыбки в виде диастемы у взрослых можно, установив виниры. Тонкие пластинки крепятся на переднюю сторону резцов. Они имитируют идеальную форму зубов и закрывают межзубную щель. С помощью виниров можно выполнить коррекцию трем, а также создать «голливудскую улыбку».

Пластинки

Лечение диастемы у детей с молочным прикусом может быть проведено с помощью ортодонтических пластин. Это конструкции, которые будут оказывать умеренное давление на зубы, смещая резцы ближе друг к другу. Бывают съемные и несъемные системы. При постоянном прикусе пластинки неэффективны.

Капы

Коррекция диастемы проводится и капами. Ортодонтическая система используется для маленьких детей и взрослых. Капы могут устанавливаться и сниматься пациентом самостоятельно. За период лечения пациенту потребуется сменить несколько пар корректоров, которые будут соответствовать изменениям положения зубов. Самым популярным видом капп являются элайнеры. Это прозрачные системы, способные исправить не только диастему, но и большинство других патологий прикуса.