Россия Москва ул. Архитектора Власова, д. 22
Россия Москва Солянский тупик, д.1/4, стр. 3
Россия Москва Товарищеский пер., 12/6
Россия Москва ул. Новочеремушкинская, д. 50
Россия Москва Профсоюзная, д 58, к.4
Россия Москва ул. Ак. Волгина д. 14, к. 2

Апикальный периодонтит: лечение

Апикальный периодонтит — это воспалительный процесс, который захватывает периодонтальную связку, распространяясь на прилегающие к ней костные структуры. Его развитие может быть связано с рядом причин, в частности, бактериальной инфекцией, травматическим повреждением (ушибом, ударом), влиянием химических агентов, нарушением стандартных правил гигиены ротовой полости. Также, развитию периодонтита способствуют общие заболевания организма (отклонения со стороны эндокринной системы, хронические заболевания пищеварительной системы, хронические заболевания дыхательной системы). Рассмотрим подробнее, какие бывают способы решения проблемы, в чем заключаются основные этапы лечения апикального периодонтита.

Виды и симптомы

В соответствии с принятой классификацией выделяют две основные формы —  хроническую и острую. Первая, как правило, протекает бессимптомно. Острая форма сопровождается ярко выраженной клинической картиной. 

Среди основных симптомов:зуб

  • сильная болезненность в области зуба (значительно усиливается при прикосновении);

  • подвижность зуба;

  • отечность мягких тканей (десны и щеки);

  • неприятный запах изо рта;

  • болезненная реакция на горячие и холодные напитки;

  • воспаление лимфатических узлов;

  • общее недомогание (небольшое повышение температуры).

Как проходит диагностика

Как правило, диагностика не вызывает сложностей. При постановке диагноза врач основывается на собранном анамнезе, симптоматике, зондировании, перкуссии, определении подвижности зуба. Дополнительно назначают рентгенологическое исследование. На полученной рентгенограмме у зуба может быть обширная пломба, кариозная полость или прямое покрытие пульпы. В некоторых случаях отмечают незначительное расширение периодонтальной щели. 

Также, врачу необходимо дифференцировать апикальный периодонтит от подобных по признакам патологий (к примеру, верхнечелюстного синусита и околокорневой кисты). С этой целью назначают определение электровозбудимости пульпы (для острых форм характерны показания 190–200 мкА). При подозрении на хроническую форму, может потребоваться ортопантомограмма.

Методы лечения острого апикального периодонтита

Неважно, какая у пациента форма, острый или хронический апикальный периодонтит, лечение назначают в обязательном порядке. При этом различают два основных способа: хирургический (удаление зубов) и консервативный (эндодонтическое лечение с сохранением зуба). Наиболее подходящую методику лечения подбирают в соответствии со стадией, тяжестью протекания заболевания. Среди основных показаний к хирургическому вмешательству отмечают:

эндодонтическое лечение
  • резорбцию корня более чем на 1/2 длины;

  • утрату функциональной ценности зуба;

  • вовлечение в воспалительный процесс костной ткани;

  • отсутствие положительной динамики после консервативного лечения;

  • задержку резорбции корней временного моляра при прорезывании постоянного моляра;

  • наличие в анамнезе патологии, которая затрудняет проведение качественного эндодонтического лечения;

  • высокую вероятность генерализации воспалительного процесса.

Во всех остальных случаях оперативное вмешательство не рекомендовано. Рассмотрим подробнее, какие выделяют этапы лечения апикального периодонтита консервативным способом.

Основные этапы лечения апикального периодонтита

Эндодонтическое лечение хронического апикального периодонтита включает в себя несколько этапов:

  1. Механическая подготовка. На первоначальном этапе врач выполняет пациенту местную анестезию, чтобы он не испытывал болезненных ощущений во время манипуляций. Затем он осуществляет вскрытие пораженного зуба, очищая полость от остатков погибшей пульпы и кариозных тканей.

  2. Антисептическая обработка. На втором этапе врач проводит обработку с помощью антисептических веществ и расширение корневых каналов. Это позволяет создать подходящие условия для оттока экссудата. С целью дезинфекции каналов в большинстве случаев прибегают к ультразвуковой терапии. После этого в зону корня зуба кладут противовоспалительные и антибактериальные препараты.

  3. Пломбирование каналов. Допускается временная пломбировка корневых каналов между посещениями сроком от 7 дней до 4 месяцев. Если жалобы и изменения на верхушках отсутствуют, то каналы пломбирует постоянными материалами. В завершении назначают рентгенологическое исследование, чтобы оценить качество проделанной работы.

Стоит отметить, что зубы с хроническим апикальным периодонтитом бывают сильно разрушенными из-за кариозного процесса, поэтому их не всегда удается реабилитировать с помощью обычной пломбы. В таких ситуациях прибегают к установке ортопедической конструкции (к примеру, коронке). При своевременном обращении к врачу удается избежать периостита, остеомиелита и других негативных последствий.

Преимущества обращения в стоматологию «Доктор Мартин»

Доктор Мартин

Надежная сеть стоматологических клиник «Доктор Мартин» в Москве представляет широкий спектр услуг взрослым и детям. Высококвалифицированные врачи клиник работают в разных направлениях стоматологии: ортодонтии, терапии, протезировании, хирургии. Часто на прием попадают пациенты, у которых острый апикальный периодонтит, лечение врач назначает в индивидуальном порядке. Благодаря большому опыту специалистов, удается справиться с проблемой, не прибегая к оперативному вмешательству. В своей работе они используют современные технологии и новейшие материалы. 

Ценовая политика лояльная, стоимость услуг ниже, чем в других клиниках столицы (прайс-лист представлен на сайте). Часто проводятся выгодные предложения. Предусмотрены бесплатные консультации от специалистов: чтобы их получить, достаточно оставить заявку в онлайн-режиме с указанием желаемой даты и контактных данных для обратной связи.

Рейтинг статьи: 5

Запишитесь на бесплатную консультацию
8 (800) 222-30-14

В ближайшее время с Вами свяжется администратор и проконсультирует Вас по условиям и стоимости лечения, подберёт врача и запишет Вас на приём.
Наверх